ライペックス (シンバスタチン) 40mg

2240 円!! コレステロールの合成を抑制!悪玉コレステロールが減少し、善玉コレステロールが増加!高脂血症や心筋梗塞予防に効果的なプロドラッグ!

Lipex (Simvastatin) - 40mg (30 Tablets)

■ 30錠

価格:2240 円

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有効成分

シンバスタチン(Simvastatin)

 

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製造国

ニュージーランド・オーストラリア市場向け

 

製造元

Merck & Co.

 

使用量

下記の服用量はあくまでも目安です。
正確な服用量は年齢や症状によって異なる為、医師の指示に従うようにしてください。

【大人】
服用開始量は夜に20-40mgを夜に服用します。
1日の最大服用量は80mgとされています。

【10歳以上17歳未満】
理想的服用開始量は1日10mgで、夜に服用してください。
1日の最大服用量は40mgです。

 

商品詳細

ライペックス40mgはシンバスタチンを主成分とする高脂血症治療薬で、体内で代謝を受けてから薬作用を起こすプロドラッグです。

高脂血症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪といった脂質が異常に多い状態のことで、動脈硬化を引き起こし狭心症や心筋梗塞などの心臓病や脳血栓、脳梗塞、閉塞性動脈硬化症などの原因となります。

一般にコレステロールと聞くとあまりいい印象がありませんが、実際は外部から細胞内部を守る「細胞膜」を構成しており、またホルモンや食物脂肪の消化を助ける原料としても不可欠な物質です。
コレステロールには通常「悪玉」と呼ばれるLDLコレステロールと、「善玉」と呼ばれるHDLコレステロールがあります。
厳密にはLDL、HDLはコレステロールではなくコレステロールを運ぶ物質ですが、前者はコレステロールを細胞へ、後者は血液中に余っているコレステロールを回収して肝臓に運ぶ役割をしています。
通常はこのバランスが保たれているため何の問題も起こりませんが、加齢や高血圧、肥満、更年期などの原因で悪玉が増え過ぎると血液中にコレステロールが余って酸化し、さらに中性脂肪などの脂質が血管の内側にたまることによって血管が狭くなり、動脈硬化の原因となります。

ライペックス40mgの主成分であるシンバスタチンは、体内で吸収された後で活性型に変化します。そして肝臓でのコレステロール合成を阻害し、LDL受容体の活性を増強させて血液中からLDLの取り込みを増加させることによってコレステロールを低下させる働きをします。

臨床試験によると、シンバスタチンを含むスタンチン系の薬を高脂血症の人が服用した場合、心筋梗塞などのリスクが約3%減少するとの結果が出ています。
特に狭心症や心筋梗塞が既に発症している人や、高血圧や糖尿病のある人に対しての効果は高いと言われています。

 

他の商品との比較

ライペックス40mgの主要成分シンバスタチンには、上記で述べた作用以外に、中性脂肪となるトリグリセリドの合成抑制や、善玉コレステロール(HDLコレステロール)値を上げる作用があると言われています。

さらに、コレステロール値とは関係なく、動脈硬化が進行するのを遅らせる作用があるために、冠状動脈疾患の発症や増悪の可能性を下げる効力もあるとされています。

ライペックス40mgの主要成分シンバスタチンを使用した薬には以下のものがあります。
リポバス(万有製薬)、シンバスタチン(大原薬品、共和薬品、小林化工)、リポコバン(日医工ファーマ)、ラミアン(大正製薬)、リポザート(大洋薬品)、リポバトール(キョーリンメリディオ)、リポブロック(東和薬品)、リポオフ(日医工)、リポダウン(メディサ新薬)、シンバメルク(マイラン製薬)、シンスタチン(陽進堂)、リポアウト(沢井製薬)、リポラM(サンノーバ)、シロバスチン(長生堂)

 

特別な注意

以下の場合、ライペックス40mgを絶対に服用しないでください。
・ライペックス40mgの成分に対して過敏症の既往歴がある人
・肝トランスアミナーゼ値の異常な継続的上昇を伴う活動性肝炎の人
・イトラコナゾール、ミコナゾール、アタザナビル、メシル酸サキナビルを服用中の人
・妊婦・産婦・授乳婦

ライペックス40mg服用中は以下の症状が出ることがあります。
・筋肉痛、筋肉疾患
・通常上限の10倍以上のクレアチンキナーゼを伴う圧痛または脱力
・筋肉痛に続き、横紋筋融解症を伴う/伴わない急性腎不全
・まれなケースとして死亡
・血清トランスアミナーゼの継続的上昇

ライペックス40mgによる治療を開始する前または必要に応じて、肝臓機能検査を受けることが好ましいとされています。

アルコールを大量に摂取する人、肝疾患の既往歴がある人は、服用に充分注意してください。
横紋筋融解症の発現や肝障害の悪化などが起こることがあります。

腎障害または既往歴のある人は、服用に充分注意してください。

甲状腺機能低下症の人、遺伝性の筋疾患またはその家族歴のある人、薬剤性の筋障害の既往歴のある人は服用に充分注意してください。

ほかの脂質異常症治療薬と一緒に服用すると血清トランスアミナーゼが緩やかに上昇することがありますが、これはライペックスを服用するとすぐに起こる症状で、一時的なものであり、特に治療は必要ありません。

 

他の薬との併用

以下の成分を摂取している場合、原則としてライペックス40mgを服用しないでください。

フィブラート系薬剤(ベザフィブラートなど)との併用は、急激な腎機能悪化を伴う横紋筋融解症が現れやすくなります。

ライペックス40mgと以下の成分を併用すると筋疾患または横紋筋融解症を起こすことがあります。
・イトラコナゾール、ケトコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン、HIVプロテアーゼ阻害薬、ネファゾドン、アタザナビル(レイアタッツ)、メシル酸サキナビル(インビラーゼ): ライペックス(シンバスタチン)との併用は絶対に避けてください。

・ゲムフィブロジル、シクロスポリン、ダナゾールと併用する場合には、 1日のライペックス(シンバスタチン)服用量が10mgを超えないようにしてください。

・アミオダロン、ベラパミルと併用する場合には、1日のライペックス(シンバスタチン)服用量が20mgを超えないようにしてください。

以下の成分と併用する場合、服用に充分注意してください。
・クマリン系抗凝血剤(ワルファリンカリウムなど):抗凝血作用がわずかに増強します。
・ニコチン酸: 急激な腎機能悪化を伴う横紋筋融解症が現れやすくなります。
・エファビレンツ: ライペックス40mgの成分の血漿中濃度が低下します。
・グレープフルーツジュース: 1日に大量(約1リットル以上)摂取すると、シンバスタチンおよびその活性代謝物の血清中濃度が増加します。

 

誤って大量に服用した場合

ただちに医師の診断を受けてください。

 

服用し忘れた場合

気付いたときにすぐに服用してください。
次回分の服用時間が近い場合は1回分を飛ばし、次回分から服用してください。
また2回分を1度に服用することは絶対にやめてください。

 

副作用

ライペックス40mgを服用すると、以下の副作用が起こることがあります。

・主な副作用
上部呼吸器感染、頭痛、腹痛、便秘、悪心・吐き気、下痢、じんましん、消化不良、鼓腸、無力症、かゆみ、脱毛症、皮膚の変調(結節、変色、乾燥・べたつきなど)、めまい、筋けいれん、筋肉痛、すい炎、記憶障害、知覚障害、末梢神経障害、嘔吐、貧血、横紋筋融解症、肝臓炎、黄だん、肝不全、抑うつ症など

・極稀に起こる重篤な副作用
過敏症、血管性浮腫、紅斑性狼瘡症候群、リウマチ性多発筋痛、皮膚筋炎、脈管炎、紫斑、血小板減少症、白血球減少症、溶血性貧血、抗核抗体陽性、赤沈亢進、好酸球増加症、関節炎、関節痛、じんましん、無力症、光線過敏症、発熱、悪寒、顔面紅潮、不快感、呼吸困難、中毒性表皮剥離症、多形性紅斑、スティーブンス・ジョンソン症候群など

 

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