クイニン（硫酸キニーネ）300mg　

890 円!! 再び注目されているマラリアの特効薬！マラリアの増殖を阻害することで抗マラリア効果を発揮しますが、予防には適していません！突然起こるこむら返りに対する適用もあり！

Quinin (Quinine Sulphate) - 300mg (10 Tablets)

■ 10錠

価格：890 円

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有効成分

硫酸キニーネ(Quinine Sulphate)

 

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クイニン（硫酸キニーネ）300mg　　(10錠)　890 円
Quinin (Quinine Sulphate) - 300mg (10 Tablets)

 

製造国

インド

 

製造元

HAB Pharmaceuticals & Research Ltd.

 

使用量

下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の使用においては医師の指示に基づき、適切な量を使用するようにしてください。

●マラリア クロロキン抵抗性熱帯熱マラリア
通常、成人は8時間毎に600-650mgを下記①-③のいずれかと組み合わせて、少なくとも3日間服用します（東南アジアでは7日間）。
①同時に/引き続き：テトラサイクリン系抗生物質250mgを6時間毎7日間服用
②同時に：スルファドキシン1.5gとピリメタミン75mgを一緒に服用
③同時に/引き続き：クリンダマイシン900mgを1日3回3日間服用
・子ども
8時間毎に 8.3mg/kgを下記①-③のいずれかと組み合わせて、少なくとも3日間服用します（東南アジアでは7日間） 。
①同時に/引き続き：テトラサイクリン系抗生物質5mg/kgを6時間毎に7日間服用（8歳以上の小児）
②同時に：スルファドキシン25mg/kgとピリメタミン1.25mg/kgを一緒に服用
③同時に/引き続き：クリンダマイシン6.7-13.3mgを1日3回３日間服用
胃腸の不快感を軽減するために食中/食後の服用が推奨されています。

●こむら返り
通常、成人は１日300-650mgを2-3回に分割経口服用します。

 

商品詳細

クイニン300mgはキニーネを有効成分とし、主に抗マラリア薬としてのほかに、激しい運動の後や夜間に起こるこむら返りの予防にも使用されます。

マラリアは、ハマダラカという種類の蚊が媒介になってマラリア原虫が寄生し、数日から数週間の潜伏期間を経て増殖することで起こる病気です。マラリア原虫は爬虫類、鳥類、ほ乳類だけの細胞内に寄生し、魚類や両生類には寄生しないという特性を持つ単細胞生物で、人間に対しては熱帯熱マラリア、三日熱マラリア、四日熱マラリア、卵型マラリアの4種類の病態を引き起こします。
マラリアを発症すると主に40度近い高熱が発生し、異常な悪寒、頭痛、関節の痛み、吐き気などを伴います。一般にこの高熱は数時間で下がりますが、三日熱マラリアと卵型マラリアでは48時間ごと、四日熱マラリアでは72時間ごとに発熱が起こります。また別名・悪性マラリアとも呼ばれる熱帯熱マラリアは、感染した赤血球が細い血管の壁に付着して血管を詰まらせ、その結果、脳、肺、腎臓など多くの臓器が障害を受けるほか、急性で強い貧血を引き起こすのが特徴で、短期間のうちに意識混濁、発作、昏睡と症状が悪化し、最悪の場合は死に至ることもあります。いずれの病態も、例え症状が一時的に治まったとしても原虫は長期にわたって血液中にとどまるために重症化や慢性化することがあり、また三日熱および卵型マラリアでは再発することもあります。

一方の「こむら返り（こぶらがえり）」は下肢、特にふくらはぎに起こる一過性の筋けいれんのことで、一般的には「足が攣る（つる）」とも言われます。 激しい運動、水泳の後や睡眠中にあらわれることが多く、下肢の筋肉の一部に強い痛みを伴ったけいれんが数十秒から数分間続きます。ミネラル不足による筋肉の異常収縮や下腿静脈のうっ血、筋肉の激しい疲労、寒冷、過度の緊張などが原因で起こると考えられていますが、その仕組みはまだわかっていません。

これらの治療に使用される薬がクイニン300mgです。有効成分のキニーネは、中米コスタリカから南米ボリビアを原産地とするアカネ科の樹木であるキナの樹皮に含まれるアルカイド（窒素原子を含み、塩素性を示す天然由来の有機物）から開発され、解熱作用、抗マラリア作用、鎮痛作用、抗炎症作用などを持っています。
このキニーネはマラリアのDNAに結合し、生体の必須成分であるたんぱく質の生合成を阻害することで抗マラリア作用を発揮しますが、マラリアの胞子小体や赤血球への感染以前にはその効果が期待できないため、予防には適していません。
またこむら返りに対する作用は、筋肉の収縮／収縮情報伝達因子であるカルシウムの筋繊維内への分布を増強し、骨格筋の筋繊維に直接働きかけてその収縮情報の不応期を増長させる結果、筋強縮の刺激が軽減するためと考えられています。さらに運動神経終末から発せられたアセチルコリンからのシグナルを受ける運動終板という部位の興奮性を減少させることから、運動神経が受けた刺激による筋けいれんが減少すると考えられています。

なお抗マラリア薬としてのキニーネは、その強い副作用から使用が敬遠されるようになり、一時はクロロキンやメフロキンなどの合成薬が主流を占めるようになりました。しかし、これらの成分に対して耐性を持つマラリアが多くみられるようになったため、近年では再び治療に使われる機会が多くなってきています。

 

他の商品との比較

キニーネは原形質毒でジヒドロキニーネとともにキナアルカロイド中、抗マラリア作用がもっとも強く、ことに3日熱に対して効果が著しいとされています。しかしその無性生殖体Schizontを撲滅しますが、Gameteにはまったく効果がなく、胞子体または前赤芽球内発育気の組織型には致死的作用がないので、予防効果はありません。

キニーネを有効成分とした薬剤は、日本ではホエイ（マイラン製薬、ファイザー）の名前で発売されています。

海外ではCinkona、Jasoquin、QSM、Qualaquin、Quinlup、Qutil、Sulquinなどの名前で発売されています。

 

特別な注意

以下の場合、キニン300mgを絶対に服用しないでください。
・アステミゾールを使用中の人
・妊婦または妊娠している可能性のある人
・キニーネに対し過敏症の既往歴のある人

【慎重服用】
・肝機能障害のある人：　肝機能をさらに悪化させるおそれがあります。

一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意してください。

胎盤を容易に通過することが知られており、流産・早産・死産・奇形などを起こすことがあるため、妊婦または妊娠している可能性のある人は使用しないでください。

 

他の薬との併用

以下の薬剤とキニン300mgを絶対に併用しないでください。
・アステミゾール：　QT延長、心室性不整脈（Torsades de pointesを含む）などの重篤な心血管系の副作用があらわれることがあります。

以下の薬剤とキニン300mgを併用する場合は注意してください。
・ワルファリン：　ワルファリンの抗凝血作用を増強させることがあるので、併用する場合にはワルファリンの使用量を減量してください。
・リトナビル：　キニーネのAUCが上昇することが予測されるので、キニーネの使用量を減量するとともに、血中モニターや診察の回数を増やすなど慎重に使用してください。

 

誤って大量に服用した場合

医師の診断を受けてください。成人で2-8gの服用による死亡例が知られています。中毒症状として副作用が用量以前的に生じるほか、昏睡、けいれん、房室伝導障害、不整脈、呼吸抑制があらわれることがあります。

 

服用し忘れた場合

気付いたときにすぐに使用してください。
次回の使用時間が近い場合は、使用し忘れた分は飛ばして、次回分から使用してください。
2回分を1回に使用することは絶対におやめください。

 

副作用

キニン300mgを服用した場合、以下の副作用が起こることがあります。

●主な副作用
過敏症状（顔面潮紅、発疹、浮腫など）、頭痛、めまい、聴覚障害（耳鳴、難聴など）、食欲不振、悪心・嘔吐、下痢、腹痛、肝障害、精神症状（不安、興奮、錯乱、せん妄など）

●極稀に起こる重篤な副作用
黒水熱（発熱、血尿、黄だん、急性じん不全などを伴う血管内溶血）、黒内障、血小板減少性紫斑病、無顆粒球症、溶血性尿毒症症候群

 

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＊＊注意！＊＊

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医師に相談するなどし当商品についてよく理解したうえで、適量をご自分の責任において服用なさってください。
なお、個人輸入で購入した商品は日本の医薬品副作用被害救済制度の適用対象にはなりません。したがって、何らかの深刻な副作用が発生したとしても、用量にかかわらず救済対象とはならずその制度からの保障を受けることは出来ないことに注意して下さい。
また、これらの薬の成分、効用、副作用、服用法などに関していかなるお問い合わせをいただきましてもお返事できません。ご了承ください。