塩酸テルビナフィン(Terbinafine hydrochloride)

 

ラミシールクリーム　(15gチューブ)　3420 円
Lamisil Cream (Terbinafine) - 1% (15g Tube)

ラミシールジェル　(15gチューブ)　3120 円
Lamisil Gel (Terbinafine) - 1% (15g Tube)

ファンゴテク (塩酸テルビナフィン) 250mg　(7錠)　980 円
Fungotek (Terbinafine Hydrocholoride) - 250mg (7 Tablets)

アポ・テルビナフィン （塩酸テルビナフィン） 250mg　(100錠)　5660 円
Apo-Terbinafine (Terbinafine Hydrocloride) - 250mg (100 Tablets)

テルビナフィン（塩酸テルビナフィン）250mg 　(14錠)　590 円
Terbinafine (Terbinafine Hydrochloride) - 250mg (14 Tablets)

ラミシール（テルビナフィン）250mg (トルコ市場向け）　(28錠)　2980 円
Lamisil (Terbinafine) - 250mg (28 Tablets)(Turkey)

ラミシール外用スプレー（テルビナフィン）1％　(30mlボトル)　1270 円
Lamisil Topical Spray (Terbinafine) - 1% (30mL)

ラミシールクリーム（テルビナフィン）1％（トルコ市場向け）　(15gチューブ)　1850 円
Lamisil Cream (Terbinafine) - 1% (15g)(Turkey)

デオレート（テルビナフィン）250mg (14錠)　(14錠)　1280 円
Deolate (Terbinafine) - 250mg (14 Tablets)

 

ニュージーランド

 

Apotex Pharmaceutical

 

下記の使用量はあくまでも目安です。
実際の使用においては事前にかかりつけの医師や薬剤師と相談し、適切な用量・用法を使用するようにしてください。

通常、成人は1日1回1錠（250mg）経口服用します。

2歳以上の小児
20kg未満：1日1回62.5mg経口服用します。
20-40kg：1日1回125mgを経口服用します。
40kg以上：1日1回250mgを経口服用します。

【皮膚感染症における使用期間】
水虫：2-6週間
たむし、体部白癬、皮膚カンジタ症：2-4週間
完全な治癒は原因となっている真菌の除去から数週間かかることがあります。

【頭髪、頭皮の感染症における使用期間】
頭部白癬：2-4週間

【爪真菌症】
6-12週間
指の爪真菌症治癒には通常6週間ほど、足の爪真菌症治癒には通常12週間ほど必要とされています。
見た目の治癒には、健康な爪が伸びる期間が必要なため、真菌の除去後数週間かかるとされています。

・ 年齢や症状により服用量を適宜増減します。

・肝臓および腎臓に慢性的な障害がある場合は、服用量を半分にしてください。

 

アポ・テルビナフィン250mgは皮膚に寄生する病原性を持つ真菌類（カビ）に特に有効な成分である塩酸テルビナフィンを有効成分とするアリルアミン系抗真菌薬で、ラミシールのジェネリックです。

真菌とはカビの一種で、ほとんどの場合は直接感染により人間の組織に寄生します。
その寄生した真菌が起こすさまざまな病気をまとめて真菌症と呼び、有名なところでは水虫、たむし、いんきんなどの白癬や皮膚カンジダ症などがあり、さらにこの真菌症は皮膚の角質で起こる表在性真菌症、皮下組織まで到達する深部表在性真菌症、そして肺、心臓などの臓器にまでおよぶ深在性真菌症の三種類に分けられます。

アポ・テルビナフィン250mgの主成分である塩酸テルビナフィンは抗真菌作用が強く、真菌作用を鎮めるだけでなく殺真菌作用もあり、1日1回1錠の服用で充分な効果が得られます。
特に白癬菌に対する殺菌効果は強力で、かゆみなどの不快な症状を元から断つことができるだけでなく、各種臨床試験では皮膚糸状菌、カンジダ属、スポロトリックス属、ホンセカエア属による深在性および浅在性皮膚真菌症に対しても優れた効果を示すことが認められています。
さらに爪真菌症や角質増殖型手・足白癬にも高い治癒効果を発揮します。

 

アポ・テルビナフィン250mgの有効成分である塩酸テルビナフィンはアリルアミン系抗真菌薬で、皮膚感染症を引き起こす皮膚糸状菌類に対して特に有効です。

ほかの抗真菌薬と同様、独特の植物性の細胞膜を構成しているエルゴステロールの合成を阻害することによって殺菌作用を発揮し、白癬菌においてはイミダゾール系抗真菌剤よりも強い効力があると言われている一方で、カンジタ症における効力落ちるとされています。
また、薬理作用が有効とされる半減期が長いのも特長です。

アポ・テルビナフィン250mgと同成分の塩酸テルビナフィンを含む治療薬には以下のものがありますが、いずれも成分量はアポ・テルビナフィンの半分の125ｍｇ/錠です。
ラシミール（ノバルティスファーマ）、ケルガー（前田薬品）、テビーナ（岩城製薬）、テビナシール（東亜薬品）、テルビー（ダイト）、テルビナフィン（長生堂、富士製薬、小林化工、ニプロファーマ、サンド、など）、テルミシール（大正薬品）、テルビナフィン（マイラン製薬、メディサ新薬）などがあります。

塩化テルビナフィンを使用した治療薬は、アポ・テルビナフィン250mgをはじめとする錠剤のほか、クリーム、噴霧剤、液剤があります。

通常内服薬は、部位、重症度、感染範囲などの理由により服用が適切と判断された場合にのみ使用し、外用抗真菌治療が可能な場合には使用しません。

 

肝不全、肝炎、胆汁うっ滞、黄だんなどの重篤な肝障害および、汎血球症、無顆粒球症、血小板減少が現れることがあり、死に至った例も報告されています。
アポ・テルビナフィン250mgを服用する場合は、あらかじめ肝機能検査および血液検査を行ない、また服用中は症状に充分注意しながら定期的に肝機能検査および血液検査を受けてください。

アポ・テルビナフィン250mgを服用する場合は、皮膚真菌症の充分な経験を持つ医師の指導を受け、また服用が適切と判断された場合にのみ服用してください。

眠気、めまい、ふらつきなどが起こることがあるので、高所での作業、自動車の運転など危険を伴う機械操作に従事する場合は充分注意してください。

以下に当てはまる場合は、アポ・テルビナフィン250mgを服用しないでください。
・重篤な肝障害がある：　肝障害が増悪するおそれがあります。

・汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少などの血液障害がある：　血液障害が増悪するおそれがあります。

・アポ・テルビナフィン250mgの成分に対して過敏症の既往歴がある人

以下に当てはまる場合は、慎重に服用してください。
・肝障害がある：　肝障害が増悪するおそれがありますので、慢性、活動性などの肝疾患のある人は、服用中は症状に充分注意し、頻回に肝機能検査を行なってください。

・腎臓障害がある：　高い血中濃度が持続するおそれがあります。

・高齢者：　一般に肝・腎機能が低下しているため高い血中濃度が持続するおそれがあります。副作用などの発現に充分注意してください。

・妊婦、産婦、授乳婦など：　妊娠中の服用に関する安全性が確立されていないため、妊婦または妊娠の可能性のある人は、治療の有益性が危険性を上回ると判断された場合にのみ服用してください。また動物実験でアポ・テルビナフィン250mgの成分が乳汁中に移行することが報告されています。授乳中の場合は服用しないでください。やむを得ず服用する場合は授乳を中止してください。

・小さなお子様：　低出生体重児、新生児、乳児、幼児または小児に対する安全性は確立されていません。

 

以下の成分を含む薬を服用中の場合、アポ・テルビナフィン250mgの服用には充分注意してください。
・シメチジン：　アポ・テルビナフィン250mgの血中濃度が上昇することがあります。

・リファンビシン：　アポ・テルビナフィン250mgの血中濃度が低下することがあります。

・三環系抗うつ剤（イミブラミン、ノルトリプチリン、アミトリプチリン、デキストロメトルファン）：　これらの薬剤またはその活性代謝物の血中濃度が上昇することがあります。

・黄体・卵胞ホルモン混合剤：　月経異常が現れることがあります。

・シクロスポリン：　この薬剤の血中濃度が低下することがあります。

 

速やかに医師または薬剤師に相談してください。

 

気付いたときに、できるだけ早めに服用してください。
次の服用時間が近い場合は1回飛ばし、2回分をまとめて服用することは絶対におやめください。

 

アポ・テルビナフィン250mg服用により、以下の副作用が起こる可能性があります。

・主な副作用
発疹、じんましん、かゆみ、紅斑、光線過敏性皮膚炎、顔面浮腫、リンパ節腫脹、多形紅斑、乾癬様発疹、筋肉痛、関節痛、白血球減少、貧血、胃部不快感、腹痛、悪心、下痢、射部膨満感、食欲不振、口渇、嘔吐、舌炎、めまい、ふらつき、頭痛、眠気、注意力低下、不眠、しびれ、錯覚感、感覚鈍麻、BUN上昇、頻尿、γ-GTP、AST（GOT）、ALT（GPT）、LDH、AI-Pの上昇、トリグリセライド上昇、総コレステロール上昇、疲労・倦怠感、味覚異常・味覚消失、動悸、浮腫、月経異常、耳鳴、脱毛、乾癬など。

・極稀に起こる重篤な副作用
重篤な肝障害（肝不全、肝炎、胆汁うっ滞、黄疸など）：　発疹、皮膚のかゆみ、発熱、悪心・嘔吐、食欲不振、倦怠感などの症状に注意し、服用開始後2カ月間は、月1回の肝機能検査を行なってください。またその後も定期的な肝機能検査を行なってください。

汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少：　咽頭炎、発熱、リンパ腫腫脹、紫斑、皮下出血などの症状に注意し、定期的な血液検査（血球数算定、白血球分画など）受診が推奨されています。

皮膚粘膜眼症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）、中毒性表皮壊死症（ライエル症候群）、急性全身性発疹性膿疱症

横紋筋融解症：　筋肉痛、脱力感、CK（CPK）上昇、血中および尿中ミオグロビン上昇が見られた場合は服用を中止し、医師の診断を受けてください。

ショック、アナフィラキシー様症状：　呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、じんましんなどの症状が現れた場合は服用を中止し、医師の診断を受けてください。

動物実験により網膜上に黄白色点が発現したとの報告があるため、6ヵ月以上服用する場合は眼化学的検査を受けることが望ましいとされています。

 

2015-05-05
緑茶エキスと運動がマウスのアルツハイマーの進行を妨げる（【アルツハイマー・ジャーナル】より） -緑茶に含まれているEGCG（没食子酸エピガロカテキン）の総合的な研究が、人間におけるアルツハイマーの治療に繋がるかもしれない。 続きを読む

2013-11-04
マックマスター大学の研究者らが糖尿病治療薬の秘密を解明（マックマスター大学より） - 2型糖尿病のコントロールにメトホルミンという薬剤を服用している患者は、世界で約1億2千万人おり、カナダだけでも200万人いる。メトホルミンから効果を得るにはインスリンと相互作用させることが必要であり、メト.... 続きを読む

2013-04-30
新しい乳がん治療薬の有効性は歓迎、価格は歓迎されず（メッドスケープより） - メッドスケープ・メディカル・ニュース（Medscape Medical News）が入手した専門家からのコメントによると、アメリカの臨床医らは、HER2陽性転移性乳がん患者のための治療選択肢に、新たに認可されたアドゥ‐トラスツズマブエムタンシン.... 続きを読む

2013-04-10
FDAが後期乳癌の新薬を承認（FDAより） - 速報：米国食品医薬品局(FDA)は、HER2陽性の後期(遠隔転移のある)乳癌患者に対する新薬「カドサイラ(Kadcyla)」(ado-trastuzumab emtansine)を本日認可した。HER2とは正常な細胞成長に関与するタンパク質である。一部の乳癌をはじめとして、いくつかの種類.... 続きを読む

2013-04-10
新しい乳がん治療薬が進行症例に有効（NBCニュースより） - 米国食品医薬品局（FDA)は金曜日、最も難治性のタイプの乳がん患者女性に効果を出しうる新しい「スマート爆弾」薬を承認した。この新薬は、治療にもかかわらず腫瘍が広がったHER2陽性乳がんと呼ばれるタイプの乳がん女性.... 続きを読む

2013-04-07
乳癌の新薬に延命効果（フォックス・ニュースより） - リサ・カナル(Lisa Canale)さん(50歳)は、15年間にわたり乳癌と闘い、癌と共に生きる日々を送って来たが、調子は良好だという。米国食品医薬品局(FDA)によって2月に認可されたカドサイラ(Kadcyla)という新薬が彼女の良好な状態に一部寄与.... 続きを読む

2013-02-27
癌治療の画期的な新薬（ノースウェストオハイオより） - メアリークリス・スケルドン(Mary Chris Skeldon)さんは16年以上前に乳癌のステージ(病期)4と診断された。「当初は乳房切除術を受ける予定だったが、既に骨に転移していたことが分かり、手術は行われなかった」と当時を振り返る。.... 続きを読む

2012-02-08
顔面粃糠疹(ひこうしん)を発症している？ - 治療薬（ボールドスカイより） ― 顔面ひこう疹(糠状の落屑を特徴とする皮膚病)を発症していますか？ この疾患を知らない人のために具体的な説明を加えると、顔面から薄片が剥がれ落ちる症状がみられるもので、単なる乾燥皮膚ではなく、「脂漏性皮膚炎」.... 続きを読む

2009-12-04
趾爪真菌症治療のためのテルビナフィン間欠投与（ArticlesBase.comより） - 　テルビナフィン（商品名ラミシール）とイトラコナゾール（同スポラノックス）はともに趾爪真菌症（爪白癬）治療のための経口薬として広く使われている。これらの医薬品は高価で治療計画は通常3ヵ月間服用するというものである。イトラコナゾールは間欠投与が効果的であると明らかになっている。1週間毎日服用したのち3週間休薬、これを1周期として3周期繰り返す服薬法だ。12週間毎日服用する場合と比べるとこの服薬法は医薬品代が安く済む。テルビナフィンは.... 続きを読む

続きを読む