シンバスタチン(Simvastatin)

 

シムラップ　（シンバスタチン） 10mg 　(10錠)　170 円
Simlup (Simvastatin) - 10mg (10 Tablets)

シムラップ　（シンバスタチン） 20mg 　(10錠)　280 円
Simlup (Simvastatin) - 20mg (10 Tablets)

ライペックス （シンバスタチン） 10mg　(30錠)　2510 円
Lipex (Simvastatin) - 10mg (30 Tablets)

ライペックス （シンバスタチン） 20mg　(30錠)　1970 円
Lipex (Simvastatin) - 20mg (30 Tablets)

ライペックス （シンバスタチン） 40mg　(30錠)　2240 円
Lipex (Simvastatin) - 40mg (30 Tablets)

ライペックス （シンバスタチン） 80mg　(30錠)　3170 円
Lipex (Simvastatin) - 80mg (30 Tablets)

【要薬監証明】ポリキャップ(シンバスタチン、ラミプリル、アテノロール、ヒドロクロロチアジド、アスピリン) 20/5/50/12.5/100mg　(30カプセル)　3240 円
Polycap (Simvastatin/Ramipril/Atenolol/Hydrochlorothiazide/Aspirin) - 20/5/50/12.5/100mg (30 Capsules)

アロー・シンバ （シンバスタチン） 40mg　(90錠)　1430 円
Arrow-Simva (Simvastatin) - 40mg (90 Tablets)

アロー・シンバ （シンバスタチン） 80mg　(90錠)　2330 円
Arrow-Simva (Simvastatin) - 80mg (90 Tablets)

アロー・シンバ（シンバスタチン）20mg　(90錠)　1340 円
Arrow-Simva (Simvastatin) - 20mg (90 Tablets)

シンバスタチン・マイラン（シンバスタチン）20mg（90錠）　(90錠)　1390 円
Simvastatin Mylan (Simvastatin) - 20mg (90 Tablets)

 

インド

 

AKUMS DRUGS & Pharmaceuticals

 

下記の服用量はあくまでも目安です。
実際に服用量の際は、必ず医師の指示に従ってください。

【大人】
1日1回夕刻から就寝にかけて20-40mgを服用します。

・コレステロール値が異常に高い場合や心臓発作の可能性が高いと判断された場合、医師によっては40mgから服用 を指示する場合もあります。

・服用量は4週間毎に増量することができます。

・遺伝性高コレステロール値の患者への服用量は1日80mgまで増量することが可能です。
その際は20mg、20mg、40mgに分割して服用するようにしてください。

・肝機能不全の方においては、1日5mgの服用から開始してください。

・シクロスポリン、ニコチン酸、ゲムフィブロジル、フェノフィブラートなどとの併用する場合、1日10mg以上の服用はしないでください。

・アミオダロンと併用する場合、1日20㎎以上の服用はしないでください。

【10歳以上17歳未満】
1日1回夕刻から就寝にかけて10mgを服用します。

・服用量は4週間毎に40mgまで増量することができます。

・月経開始から1年経過していない女子への服用はお避けください。

 

シムラップ20mgは、ヒドロキシメチルタリルCoA（HMG-CoA）レダクターゼ還元酵素阻害薬で、血中の悪玉コレステロール（ＬＤＬコレステロール）値を下げることによる高脂血症の治療薬です。
運動療法や食事療法による治療では不十分な場合に、主に狭心症様発作性前胸部痛（胸の痛み）、脳卒中、心臓発作や心疾患の治療に用いられます。

高脂血症とはコレステロールや中性脂肪と言った脂質が血液中に異常に増加し、総コレステロール値が220mg/dl以上、中性脂肪（トリグリセリド）値が150mg/dl以上の状態を指します。
高脂血症自体による自覚症状はまったくありませんが、長期化によって血管内壁に脂質が沈着し動脈硬化を進行させ、脳梗塞、狭心症、心筋梗塞などの冠状動脈疾患を引き起こすため、高血圧と同様にサイレントキラーと呼ばれています。

狭心症様発作性前胸部痛とは、心臓への血液の供給が不足することによって起こる胸部の強い痛みであり、胸部の圧迫感を伴います。
これは、血管が狭まったために起こる冠状動脈疾患が痛みの原因です。
そして血管を狭める原因となるのが血中の悪玉コレステロールです。
痛みは胸部のみならず肩や腕、首、顎、そして背中に起こる場合もあります。
血管が完全に塞がれてしまうと心臓発作が起こります。

狭心症様発作性前胸部痛の原因である冠状動脈疾患は、心不全や不整脈の原因でもあります。心不全は、心臓が体に血液を送れない状態であることを指し、不整脈は心拍のリズムやスピードが乱れている状態を指します。

脳卒中とは、脳へ通じる血管が詰まることにより、脳への血液の供給が乏しくなり、その結果脳細胞が死んでしまう状態を指します。
血管を詰まらせる原因の一つに悪玉コレステロールが挙げられます。

高脂血症の原因の一つが悪玉コレステロールといわれるＬＤＬコレステロールです。
コレステロールは肝臓で生成され、血液によって体内組織へ供給され胆汁酸の生成、細胞膜の形成や各種ホルモン、ビタミンの原料になる脂質ですが、余剰となったものは血液によって肝臓へ回収されます。　
体内組織へ供給されるコレステロールはＬＤＬタンパクと結合して血管内を循環するためＬＤＬコレステロールと呼ばれ、体内組織から回収されるコレステロールはＨＤＬタンパクとの結合によって肝臓へ運ばれるためにＨＤＬタンパクと呼ばれています。
この供給と回収のバランスが加齢、体重の増加、飽和脂肪の多い食品の過剰摂取、運動不足などによって崩れると体内へ供給されるＬＤＬコレステロールの量が増加し、血管内に蓄積されてしまうため、環状脈疾患を引き起こすとされています。

シムラップ20mgは肝細胞に作用し、ヒドロキシメチルタリルCoA（HMG-CoA）レダクターゼと言う酵素の構造を変換します。
この構造変換によってヒドロキシメチルタリルCoAからコレステロールの合成中間体であるメバロン酸へ還元が阻害され、結果としてコレステロールの合成が阻害されます。

また、ヒドロキシメチルタリルCoAレダクターゼを阻害すると細胞内コレステロールが減少し、小胞体からステロール調節要素結合蛋白を分離するプロテアーゼの活性を促します。
分離したステロール調節要素結合蛋白は細胞核レベルへ送られ、そこでLDL受容体への遺伝子発現が亢進させる作用を発揮します。
また肝細胞内コレステロールが減少することにより、肝臓内のLDL受容体が増します。
これにより血液中の悪玉コレステロール（LDLコレステロール）が積極的に肝臓に取り込まれるようになり、また血中内の悪玉コレステロール（LDLコレステロール）を減少させる作用があります。

 

シムラップ20mgの有効成分であるシンバスタチンにはコレステロールの合成を阻害する作用以外にも、中性脂肪となるトリグリセリドの合成の抑制や善玉コレステロール（ＨＤＬコレステロール）値を増加させる作用もあるとされています。

さらに、シンバスタチンはコレステロール値にかかわらず動脈硬化の進行を緩慢にする作用があるため、心臓発作、狭心症、及び糖尿病などの既往症がある患者が、重篤な冠状動脈疾患へ移行するリスクを低めるとされています。

日本ではマイラン製薬株式会社からシムラップと同成分の「シンバスタチン錠（5/10/20mg）や、大洋薬品工業株式会社からは「リポザート錠5/10mg」などシンバスタチンを有効成分とする数多くの、ヒドロキシメチルタリルCoA （HMG-CoA）レクターゼ還元酵素阻害薬品が販売されています。

 

以下のいずれかに当てはまる場合は医師にご相談ください。
・シンバスタチン又は他の薬品にアレルギーがある
・処方薬又は市販薬、ビタミン剤、栄養補助食品、ハーブ製品などを使用している
・アミオダロン、抗真菌薬、抗凝固薬、コレスチラミン、クラリスロマイシン、クロフィブラート、シクロスポリン、ダナゾール、ジゴキシン、エリスロマイシン、HIVプロテアーゼ阻害薬、ネファドゾン、その他コレステロールを下げる作用のある医薬を服用している
・肝臓疾患を患っている
・日常的にアルコール摂取量が多い
・肝臓疾患の病歴がある
・肝臓疾患の病歴がある
・現在肝臓疾患を患っている場合
・妊娠している又は妊娠を予定している

シムラップ20mgを服用している期間中に妊娠した方は、その服用を中止し直ちに医師に相談してください。
シムラップの有効成分であるシンバスタチンは胎児に害を与える可能性があります。

シムラップ20mgを服用している期間中は母乳栄養を行わないで下さい。

手術を受ける（口腔外科手術を含む）場合は、外科医又は歯科医にシムラップ20mgを服用していることを伝えてください

シムラップ20mgの服用期間中の飲酒について医師の相談を受けてください。
アルコールによりシムラップの副作用が強くなる可能性が高いためです。

シムラップ20mgの服用期間中に、一日に1リットル以上のグレープフルーツジュースを飲まないで下さい。

コテージチーズ、無脂肪乳、魚、野菜、鶏肉、卵の白身などを使用した低コレステロールで低脂肪の食事を心がけてください。

ケーキやクッキー、卵の黄身、バター、脂肪分の多い肉、ポテトチップス、チョコレートなど脂肪分の多い食べ物は控えてください。

 

イトラコナゾール、ケトコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン、HIVプロテアーゼ阻害薬、ネファゾドンなどのシトクロムP4503A4強力阻害剤と併用した場合、それらの阻害作用によりシンバスタチンの体外排出が阻まれるためミオパシーのリスクが高まります。

 

ただちに病院に連絡し、医師の処置を受けてください。
誤ってシムラップ20mgを大量に服用してしまったことにより深刻な状態に陥ったり、その後遺症に悩まされた患者の報告はまだありません。

 

シムラップ20mgを服用し忘れてしまった場合は、次の服用時間まで待ってください。
次にシムラップ　を服用する時間になったら食べ物と一緒に服用してください。
一度に二回分を服用しないで下さい。

 

シムラップ20mgの服用により便秘になる可能性があります。
便秘がひどくなった場合や長期に及ぶ場合は医師に相談してください。

・主な副作用
筋肉痛や筋痛そして筋力低下、倦怠感、熱、黄疸、腹部上部右側の痛み、吐き気、極度の疲労感、異常な出血量や大きな痣、食欲減退、風邪のような症状、発疹、じんましん、かゆみ、呼吸や物を飲み込むことを困難とする顔や咽、舌、唇、目、又は手足の腫れ、かすれ声など
シムラップの服用によりミオパシーになることは稀です。

 

2016-10-14
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2012-04-01
スタチン療法の有益性は脂質低下にとどまらない可能性（ヘルスカナルより） - ノースカロライナ大学チャペルヒル校医学部（the University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine）の研究者らが主導した研究によって、異常な血栓形成につながる分子経路が特定された。彼らは、コレステロール値を低下させる薬剤クラスとして.... 続きを読む

2012-01-20
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2011-12-17
スタチン類はインフルエンザ患者の死亡率を下げることができるのか？（デコーデッド・サイエンスより） - スタチン類はコレステロール降下剤だが、近年、インフルエンザで入院している患者に治療効果がある可能性が見出されてきた。12月14日に発表された研究は、これらの薬が血液中のコレステロールを下げることができる.... 続きを読む

2011-12-09
スタチン類がアルツハイマー病治療に有効である可能性を研究が示す（PRニュースワイヤーより） - アリゾナ州サンシティ ― これまでの研究では、コレステロールを降下させる特定のスタチン類薬剤が、アルツハイマー病(AD)患者に有効でない可能性が示唆されてきた。実際、18ヵ月シンバスタチンで治療した患者の研究では.... 続きを読む

2011-11-24
スタチンの有益性についての検討（キャリック・トゥデイより） - 「心臓発作や脳卒中のリスクがある人たちに強力なスタチン処方をすれば、1年に何千件もの死亡を防ぐことができる」とデイリー・メール（Daily Mail）紙が報じました。この新聞によれば、スタチンの強力な使用は標準療法より.... 続きを読む

2011-11-23
スタチン使用の長期的な有益性と安全性が試験によって確認された（ファームプロより） - 水曜日にランセット誌（Lancet）に発表されたある試験結果は、心血管疾患リスクの高い人にスタチンを投与すると、その効果が投与終了後少なくとも5年間は持続することを示している。また、この薬を使用しても.... 続きを読む

2011-11-15
アルツハイマー病との闘い（モダンメディシンより） - 研究により、結膜下トリアムシノロンアセトニドは、少数の患者に眼圧上昇という限られた副作用は伴うが、非壊死性で非伝染性の前強膜炎の治療に使用できるかもしれない、と分かった。「トリアム.... 続きを読む

2011-11-12
中性脂肪の増加に対する治療（クリニカル・アドバイザーより） - トリグリセリド(中性脂肪)が、男性よりも女性における心血管疾患(CVD)リスクの重大な指標であるなら、LDL(低密度リポタンパク質)が正常値であっても治療すべきですか？ その場合に用いる最適な薬は何.... 続きを読む

2011-11-09
慢性腎疾患 ― 心血管系有害事象への対処が必要（アイリッシュ・メディカルタイムズより） - 腎臓指導医ジョージ・メロッテ(George Mellotte)教授は、慢性腎臓病患者に対する適切な一次医療での管理が、全体的な心血管リスクを低下させ、腎不全への進行を遅らせる可能性のあることを最近のダブリン.... 続きを読む

2011-10-14
視神経炎の治療にシンバスタチンを使用（バーチェスター・ヘルスケアより） - コレステロール低下薬は、急性視神経炎の治療にも有効であると考えられることが研究で示された。シンバスタチンは一般に高コレステロールの治療に用いる薬だが、多発性硬化症(ミエリンに損傷を与え視神経炎を引き起こすもの)の免疫反応を低下しうると.... 続きを読む

2011-10-13
スタチンあれこれ（サンタイネズバレー・ジャーナルより） - Q.　スタチンは特効薬で、飲料水に混ぜてみんなに供給すべきと言われているとの意見も聞きました。この薬にはそれほどの価値がありますか？ 続きを読む

2011-10-08
スタチン療法がヒトの食道腺癌細胞の増殖や悪性度を抑制（JTCSより） - 目的：食道腺癌は通常転移拡散するまで診断されない進行性の悪性腫瘍で、現在、効果的な薬物療法がない。細胞内接着分子-1（ICAM-1）の発現は、様々なヒト腫瘍細胞の予後不良指標で転移能に大きく影響する。スタチン療法は.... 続きを読む

2011-01-01
心臓を大切に（デカンヘラルドより） - 心臓疾患を抱えているインド人はおよそ6千万人。ウペンドラ・カウル(Upendra Kaul)博士がその原因と予防法を簡単に説明する。 続きを読む

2010-08-12
ファストフードと一緒にスタチンを無償配布することで心臓病リスクが相殺される可能性があると研究者らはいう（サイエンス・デイリーより） - ファストフード店が、顧客の高脂肪食による心臓病の危険をなくすために、スタチン系薬剤を無料.... 続きを読む

2010-06-30
眼の研究により糖尿病性眼病変の進行を遅らせる2つの治療法が明らかになった（サイエンスデイリーより） - Ⅱ型糖尿病の高リスク成人患者の糖尿病性網膜症に関して、研究者らは同症の進行を遅らせる可能性がある2つの治療法を発見した。同症は眼病変の一種で、生産年齢のアメリカ人が失明する主要な原因である。 厳格な血糖管理を行うと、標準的な血糖管理を行った場合と比べて.... 続きを読む

2009-11-09
広く使われているコレステロール低下薬はパーキンソン病の進行を防ぐ可能性（サイエンスデイリーより） - 最も多く使用されているコレステロール低下薬シンバスタチンは、パーキンソン病の進行を食い止める可能性がある。ラッシュ大学メディカルセンター(Rush University Medical Center)の神経学研究者らは、パーキンソン病のマウスに、FDAに認可された薬剤の使用を検討する試験を実施したところ.... 続きを読む

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